Choroba hemoroidalna
O chorobie hemoroidalnej mówimy wtedy, jeżeli w obrębie guzków krwawniczych, czyli hemoroidów pojawia się proces zapalny. Dzieje się na skutek zaburzenia odpływu krwi z guzków krwawniczych, ich powiększenia oraz wypadania na zewnątrz poza kanał odbytu.
Z czasem może dojść do bezbolesnego krwawienia z odbytu, niepełnego wypróżniania (zaleganie mas kałowych w odbytnicy) oraz występowania świądu a nawet bólu w okolicy odbytu.
Choroba hemoroidalna dotyka coraz większej części społeczeństwa. Dolegliwości związane z hemoroidami często uniemożliwiają normalne funkcjonowanie. Ból i krwawienie utrudniają wykonywanie codziennych czynności.
Kto może zachorować?
Choroba hemoroidalna należy do najczęstszych chorób proktologicznych. Dolegliwości z nią związane odczuwa prawie 20% procent osób po 25 roku życia. Największa zachorowalność pojawia się po 50 roku życia.
W ostatnich latach problem ten coraz częściej dotyczy ludzi młodych prowadzących siedzący tryb życia: pracujących w biurze, przy komputerze, przedstawicieli handlowych, kierowców oraz u kobiet po przebytym naturalnym porodzie.
Jakie są przyczyny choroby hemoroidalnej
Najczęstszą przyczyną choroby hemoroidalnej są:
- Zaparcia, częsta przypadłość młodych kobiet w okresie połogowym oraz popołogowym,
- Skłonności osobnicze (choroba hemoroidalna u rodziców lub jednoczesne występowanie u danej osoby żylaków kończyn dolnych)
- Siedzący tryb życia
- Otyłość
- Ciąża, częste ciąże u kobiet
- Niewydolność krążenia
- Ciężkie choroby wątroby
- Wiek powyżej 50 roku życia
Jakie są najczęstsze objawy choroby hemoroidalnej?
Do najczęstszych objawów choroby hemoroidalnej należą:
- bezbolesne krwawienie z odbytu świeżą, bladoczerwoną krwią po oddaniu stolca lub samoistnie (bladoczerwona krew na stolcu, na papierze toaletowym, na bieliźnie)
- wypadanie hemoroidów poza kanał odbytu podczas wypróżniania lub wysiłku fizycznego. Cofanie się hemoroidów może być samoistne lub wymagać odprowadzenia ręką
- trwałe wysunięcie poza kanał odbytu hemoroidów bez możliwości ręcznego odprowadzenia
- świąd i wydzielina z odbytu (brudząca bieliznę)
- niepełne wypróżnianie się
- bolesne wypróżnienia
- okresowo ból zwłaszcza jeśli dojdzie do zakrzepicy w obrębie guzków krwawniczych.
Przebieg choroby hemoroidalnej i utrwalanie się objawów chorobowych
Początkowo dochodzi do utrudnienia odpływu krwi żylnej ze splotu hemoroidalnego. Prowadzi to do obrzęku błony śluzowej w obrębie guzków krwawniczych i ich poszerzenia.
W następstwie tego pojawiają się krwawienia z hemoroidów. Z czasem dochodzi do osłabienia więzadełek i elastycznych struktur łącznotkankowych utrzymujących guzki w kanale odbytu. Hemoroidy zaczynają wypadać poza kanał odbytu a choroba hemoroidalna systematycznie postępuje.
Zaawansowanie choroby hemoroidalnej przedstawia czterostopniowa skala:
I. Guzki krwawnicze powiększone
II. Guzki wysuwają się na zewnątrz kanału odbytu podczas wypróżniania, cofają się samoistnie
III. Guzki wysuwają się na zewnątrz kanału odbytu podczas wypróżniania, wymagają odprowadzenia przez chorego
IV. Guzki krwawnicze wysunięte trwale, nie podlegają odprowadzeniu
Powikłania przebiegu choroby hemoroidalnej
Powikłaniami choroby hemoroidalnej mogą być:
- zakrzepica guzków krwawniczych z towarzyszącym bólem, szczeliny
- rozpadliny odbytu
- zapalenie odbytu
- niedokrwistość w obrębie odbytu.
Powikłania przebiegu choroby hemoroidalnej są częstą przyczyną zabiegu operacyjnego.
Profilaktyka choroby hemoroidalnej jest tak samo ważna jak leczenie
Przyczyna rozwoju choroby hemoroidalnej nie jest w pełni poznana. Wiemy jednak, że zapewnienie prawidłowego odpływu krwi żylnej ze splotu hemoroidalnego oraz nie dopuszczenie do ciągłego rozciągania guzków i pęknięcia więzadeł mocujących hemoroidy w kanale odbytu wydaje się mieć znaczenie kluczowe w profilaktyce choroby.
Podstawowe działania zapobiegające chorobie hemoroidalnej:
- Regulacja wypróżnień (najlepiej codzienne oddawanie stolca, bez nadmiernego wysiłku)
- Aktywność fizyczna, ponieważ siedzący tryb życia sprzyja powstawaniu choroby hemoroidalnej
- Utrzymywanie prawidłowej masy ciała
- Leczenie chorób ogólnych, takich jak poważne choroby wątroby czy niewydolność krążenia
- Dbałość o higienę okolicy odbytu.
Domowe sposoby łagodzenia objawów
Oto kilka cennych wskazówek pomocnych w łagodzeniu objawów choroby hemoroidalnej:
- przede wszystkim należy unikać drażnienia miejsc chorobowo zmienionych – zamiast szorstkiego papieru powinno się używać delikatnego albo nawilżanych chusteczek
- duże znaczenie ma dbałość o higienę odbytu
- doraźną ulgę mogą przynieść chłodne lub letnie kąpiele
- stosowanie odpowiedniej diety znacząco wpływa na regulację wypróżnień
Należy pamiętać, że są to działania jedynie wspomagające i nie zastępują leczenia.
Metody leczenia choroby hemoroidalnej
Dobór metody leczenia choroby hemoroidalnej zależy od jej stopnia zaawansowania, istniejących powikłań i przeciwwskazań, wieku pacjenta oraz oczekiwanych rezultatów.
Przy małym nasileniu objawów choroby hemoroidalnej stosujemy głównie leczenie farmakologiczne (czopki, maści) bądź leczenie farmakologiczne ogólne. Należy ono do leczenia bezpiecznego, łatwo dostępnego, ale co należy podkreślić nie zawsze skutecznego.
Leczenie instrumentalne jest ingerencją chirurga w strukturę guzków krwawniczych. Polega na zmniejszeniu dopływu krwi do guzka krwawniczego i wytworzeniu w jego miejscu blizny. Powstała blizna przytwierdza guzek do podłoża i zapobiega jego wysuwaniu się poza kanał odbytu. Do najczęstszych zabiegów instrumentalnych należą: zakładanie gumowych podwiązek, koagulacja, krioterapia, elektrokoagulacja, koagulacja z użyciem środków chemicznych. Wadą tych metod jest konieczność kilkakrotnego powtarzania zabiegów i brak gwarancji na pełne wyleczenie. Zarezerwowane jest dla I, II i tylko czasami III stopnia zaawansowania choroby.
W zaawansowanej chorobie hemoroidalnej stosuje się leczenie operacyjne. Jest ono rozwiązaniem ostatecznym i zawsze istnieje ryzyko powikłań.
Według najnowszych doniesień, bardzo dużą rolę w procesie leczenia uszkodzonych tkanek odgrywa pole magnetyczne.
Konsekwencje zaniechania leczenia choroby hemoroidalnej
Zaniechanie leczenia choroby hemoroidalnej prowadzi do szybkiego pogłębiania jej dolegliwości. Jeśli w obrębie guzków krwawniczych dojdzie do procesu zapalnego, wtedy ujawniają się pozostałe objawy choroby, takie jak:
- stały ból okolicy odbytu
- pieczenie i świąd oraz
- wydzielina brudząca bieliznę.
Częstą przyczyną pogłębiania się choroby jest niewłaściwe leczenie.
- Przy małym nasileniu objawów choroby hemoroidalnej stosujemy głównie leczenie farmakologiczne (czopki, maści) bądź leczenie farmakologiczne ogólne. Należy ono do leczenia bezpiecznego, łatwo dostępnego, ale co należy podkreślić nie zawsze skutecznego.
- W zaawansowanej chorobie hemoroidalnej stosuje się leczenie operacyjne. Jest ono rozwiązaniem ostatecznym i zawsze istnieje ryzyko powikłań. W wielu przypadkach choroby hemoroidalnej można uniknąć zabiegu operacyjnego.
Jakie niebezpieczeństwo niesie ze sobą zabieg operacyjny?
Każda operacja niesie ryzyko powikłań, ta również. Do powikłań po operacji guzków krwawniczych możemy zaliczyć:
- Zakażenie rany okołooperacyjnej
- Długo utrzymujący się ból okolicy odbytu
- Przejściowe lub trwałe nietrzymanie gazów i stolca
- Krwawienie z rany pooperacyjnej wczesne lub późne (około 10 doby po zabiegu)
- Szczelina odbytu
- Zwężenie odbytu na skutek przerastania blizny pooperacyjnej
- Zaburzenia w oddawaniu moczu
- Magnetoplag stanowi innowacyjną metodę - wykorzystania pola magnetycznego. Jego stosowanie daje bardzo dobre efekty terapeutyczne.
NIE MUSISZ BYĆ SKAZANY NA OPERACJĘ
MAGNETOTERAPIA – INNOWACYJNA METODA LECZENIA HEMOROIDÓW
Jedną z najnowszych i obiecujących metod leczenia choroby hemoroidalnej jest magnetoterapia. Pole magnetyczne od wielu lat z powodzeniem wykorzystywane jest w leczeniu chorób naczyń ze względu na działanie:
- przeciwzapalne
- przeciwbólowe
- przeciwbakteryjne
- regeneracyjne
Pole magnetyczne w leczeniu hemoroidów
W zakresach terapeutycznych, pole magnetyczne wywiera wielokierunkowy, korzystny wpływ na tkanki organizmu ludzkiego:
- poprawia oddychanie tkankowe
- pobudza syntezę kolagenu czyli białka niezbędnego do regeneracji tkanek
- przyspiesza procesy regeneracyjne i naprawcze (synteza DNA)
- wykazuje działanie przeciwbólowe
- pobudza rozwój naczyń krwionośnych, co powoduje lepsze ukrwienie tkanek
- działa przeciwobrzękowo i przeciwzapalnie
- działa przeciwbakteryjnie
- stabilizuje błony komórkowe
Terapia polem magnetycznym daje szybkie efekty i najczęściej pozwala uniknąć leczenia operacyjnego.
Magnetoplag stanowi innowacyjną metodę wykorzystującą działanie pola magnetycznego oraz ucisku w leczeniu hemoroidów. Biorąc pod uwagę to, że Magnetoplag ma postać walców zbudowanych z dość twardego tworzywa, zaaplikowany do odbytnicy uciska na guzki krwawnicze sprzyjając ich włóknieniu. W wyniku tego powstaje blizna łącznotkankowa, która przytwierdza guzek do podłoża zapobiegając jego wypadaniu poza kanał odbytu.
Dzięki swoim właściwościom
Magnetoplag wykazuje
działanie lecznicze:- objawowe przynoszące choremu szybką ulgę, ponieważ likwiduje takie objawy procesu zapalnego,jak ból, krwawienie, pieczenie i świąd
- regeneracyjne
- oraz prowadzi do zmniejszenia częstości nawrotów dolegliwości. Dzięki temu efekt terapii jest długoterminowy.
Badania kliniczne potwierdzają, że pacjenci nie mieli nawrotów choroby w okresie dwóch lat od zakończenia kuracji Magnetoplagiem. Terapia Magnetoplagiem zmniejsza również częstość występowania powikłań (np. zakrzepicy hemoroidów). Magnetoplag zapewnia szybki efekt leczniczy i możliwość samodzielnego powtórzenia terapii. Stosowanie Magnetoplagu jest bezpieczne i nie daje powikłań.
Jak działa Magnetoplag?
Magnetoplag działa na zasadzie pola magnetycznego, przynosząc ulgę w leczeniu hemoroidów.
Magnetoplag reguluje przepływ
krwi w końcowym odcinku jelita grubego, w odbycie. Ma to
olbrzymie znaczenie przy stosowaniu Magnetoplagu również w
zespołach bólowych w okolicy odbytu. Magnetoplag składa się z 2
wielobiegunowych magnesów. Jeden wytwarza pole magnetyczne w
kształcie pierścieni, a drugi w formie podłużnej. Dzięki temu
podczas terapii linie pola magnetycznego zamykają się, wykazując
równomierne oddziaływanie na miejsca chorobowo zmienione.
Magnetoplag został tak wyprofilowany, aby zapewnić pacjentowi pełen
komfort podczas ich stosowania.CHOROBA HEMOROIDALNA - PROBLEM WŚRÓD MŁODYCH KOBIET PO PORODZIE
PACJENCI PYTAJĄ, LEKARZ ODPOWIADA - DR
N. MED. BEATA ROMANOWSKA-PIETRASIK1. W kilka tygodni po porodzie zauważyłam, po oddaniu stolca, jasno czerwoną krew na papierze toaletowym. Czy to coś poważnego?
Jeśli na papierze toaletowym pojawia się jasno czerwona, świeża krew i brak jest innych dolegliwości, to zazwyczaj świadczy o krwawieniu z hemoroidów. Należy podkreślić, że ciąża jest stanem, który szczególnie sprzyja rozwojowi choroby hemoroidalnej. Dochodzi bowiem, na skutek wzrostu ciśnienia w jamie brzusznej (rosnący płód), do utrudnionego odpływu krwi z guzka hemoroidalnego. Krwawienie z hemoroidów świadczy o powstaniu obrzęku i zapalenia w ich obrębie. Taki stan wymaga zazwyczaj, leczenia objawowego (czopki i maści doodbytnicze, leki poprawiające mikrokrążenie stosowane ogólnie lub aplikator doodbytniczy wytwarzający pole magnetyczne – Magnetoplag) oraz dbałości o regularne wypróżnienia.
2. Po porodzie zaczęłam mieć problemy z wypróżnianiem się. Bardzo często mam luźne stolce, czasami nawet kilka razy dziennie. Po załatwieniu się odczuwam pieczenie i świąd okolicy odbytu. Jak sobie z tym radzić?
Po porodzie kobiety mogą odczuwać dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego (zaparcia lub biegunki, zgagę, wzdęcia). Czynnikami sprzyjającymi są zmiana diety i stosowanie rygoru żywieniowego podczas karmienia piersią, stres, zaburzenia hormonalne, mała ilość snu. Częste luźne (kwaśne) stolce wywołują podrażnienie skóry okolicy odbytu oraz doprowadzają do obrzęku i pękania błony śluzowej oraz powstania stanu zapalnego w obrębie hemoroidów. Występuje wówczas świąd i pieczenie odbytu.
Istotnym elementem terapii powyższych dolegliwości jest stosowanie prawidłowej diety, regularne spożywanie posiłków, unikanie picia mocnej kawy, herbaty, alkoholu i pikantnych przypraw. Należy również dbać o higienę krocza i odbytu (kilkukrotne, w ciągu dnia, mycie krocza) oraz używać delikatnego papieru toaletowego. Miejscowo można zastosować maści lub kremy o działaniu ściągającym, przeciwświądowym i przeciwzapalnym (dostępne w aptece bez recepty).
3. Jestem matką trójki dzieci, po ostatnim porodzie dokucza mi stały, lekki ból okolicy odbytu. Podczas załatwiania się mam uczucie, jakby wypadała mi odbytnica. Czy mam zgłosić się do lekarza?
Kobiety, które rodziły wielokrotnie są predysponowane do rozwoju choroby hemoroidalnej przebiegającej z wypadaniem guzków hemoroidalnych poza kanał odbytu. Poród może, bowiem spowodować rozciągnięcie i pęknięcie więzadeł wieszadłowych hemoroidów (więzadeł mocujących hemoroidy w odbytnicy). Przy takim zaawansowaniu choroby hemoroidalnej zwłaszcza jeśli dodatkowo występuje krwawienie z guzków hemoroidalnych należy zgłosić się do lekarza. Lekarz oceni położenie guzków hemoroidalnych, napięcie zwieraczy odbytu oraz występowanie nieprawidłowości w obrębie samej odbytnicy, a także zaleci odpowiednią terapię.
4. Jestem młodą matką. W czasie ciąży miałam problem z hemoroidami. Teraz jest lepiej, ale pojawiły się zaparcia i brudzenie bielizny wydzieliną z odbytu. Jak mam sobie dać radę z zaparciami? Nadal karmię dziecko piersią, więc nie wiem czy mogę brać jakieś leki.
Najważniejszym elementem leczenia zaparć jest leczenie dietetyczne. Podstawą takiej diety jest spożywanie każdego dnia warzyw i owoców oraz innych produktów bogatych w błonnik takich jak: kasze, otręby pszenne, płatki owsiane. Unikać należy spożywania tłustych potraw i czekolady. Należy również ograniczyć spożycie ryżu i białego pieczywa. Bardzo ważnym elementem jest wypijanie około 2 – 2,5 litra płynów, najlepiej wody.
Matki karmiące w leczeniu zaparć mogą stosować jedynie łagodne środki ułatwiające wypróżnienia takie jak: czopki glicerynowe czy syrop Laktuloza.
5. Miesiąc po porodzie zaczęłam mieć problemy z utrzymywaniem gazów. To taki wstydliwy problem. Czy mogę sobie jakoś sama pomóc?
Za utrzymywanie prawidłowego ciśnienia w kanale odbytu, trzymanie gazów oraz mechanizm oddawania stolca, w znacznym stopniu, odpowiadają hemoroidy (żylaki odbytu), będące naturalnymi tworami naczyniowymi odbytu. Po porodzie w wyniku przerostu guzków hemoroidalnych oraz gorszego ich umocowania w odbycie, może dochodzić do nietrzymania gazów lub stolca. Takie dolegliwości mogą być również objawem nieprawidłowego gojenia rany po nacięciu krocza w trakcie akcji porodowej.
Nietrzymanie gazów, które pojawiło się po ciąży najczęściej ustępuje samoistnie. Należy pamiętać o regulacji wypróżnień i stosowaniu prawidłowej, lekkostrawnej diety. Można również zastosować samodzielnie, stymulację kanału odbytu np. wyrobem Magnetoplag.
Źródło: Zakłady Farmaceutyczne POLFA-ŁÓDŹ SA











