Pleśniawki w jamie ustnej występują u 2-5% zdrowych noworodków i znacznie częściej u wcześniaków. Jeszcze bardziej rozpowszechnione jest zapalenie skóry pośladków. U starszych dzieci do drożdżycy o różnym umiejscowieniu przyczynia się przedłużona antybiotykoterapia oraz stany osłabienia układu odpornościowego.
SPOSOBY ROZPRZESTRZENIANIA SIĘ
Niemowlę może zarazić się podczas porodu drożdżakami obecnymi w pochwie matki albo przez bliski kontakt z osobą, która nosi te drobnoustroje na swoich (niezbyt czystych) rękach.
OKRES WYLĘGANIA
W przypadku zakażenia okołoporodowego pleśniawki pojawiają się zwykle w 7-10 dniu życia.
OBJAWY
Pleśniawki jamy ustnej mają wygląd białych, podobnych do twarogu plamek, które po zeskrobaniu mogą krwawić. Czasami dziecko wyraźnie okazuje dyskomfort w buzi i marudzi przy karmieniu. Odparzenia pośladków utrzymujące się dłużej niż trzy dni mimo częstego przewijania i stosowania łagodzących maści mogą wskazywać na zakażenia drożdżakowe, zwłaszcza jeśli dookoła zasadniczego zmienionego obszaru widoczne są tzw. satelity, czyli mniejsze, okrągłe, zaczerwienione punkty. Pleśniawki i zakażenie skóry pośladków często występują jednocześnie.
CZAS TRWANIA OBJAWÓW
Pod wpływem zastosowanego leczenia zmiany cofają się całkowicie w ciągu 7-14 dni.
USTALENIE ROZPOZNANIA
Rozpoznania dokonuje się na podstawie oglądania zmian w jamie ustnej i w okolicy pośladków dziecka.
LECZENIE
W większości pleśniawki nie wymagają leczenia. Najczęściej zapisywanym z tego powodu preparatem jest nystatyna, a antybiotyk przeciwgrzybiczny do stosowania miejscowego. Odparzenia pośladków leczy się zwykle maścią lub kremem zawierającym ten antybiotyk.
ZAPOBIEGANIE
W przypadku karmienia dziecka butelką ważne jest, aby po każdym karmieniu dokładnie myć i wyparzać butelkę oraz smoczek. Ważne jest także mycie rąk przed każdym karmieniem niemowlęcia.
POWIKŁANIA
Długo utrzymujące się pleśniawki mogą wskazywać na zaburzenia układu odpornościowego dziecka. Drożdżyca stanowi często poważny problem u osób o osłabionej z różnych przyczyn odporności, u których może nawet przybrać postać zagrażającej życiu posocznicy.
Autor: Redakcja dziecko24.pl











