Paciorkowce szerzą się poprzez wydzielinę z nosa i gardła lub przez bezpośredni kontakt z osobą zakażoną lub dotkniętą paciorkowcowym zakażeniem skóry (liszajcem).
OKRES WYLĘGANIA
Od momentu zakażenia do pojawienia się objawów upływa zwykle od jednego do siedmiu dni.
OKRES ZAKAŹNOŚCI
Od zarażenia do 24 godzin po podaniu antybiotyku zaleconego przez lekarza chore dziecko przestaje być źródłem zakażenia.
OBJAWY
Choroba zaczyna się dość gwałtownie i towarzyszą jej:
- gorączka,
- dreszcze,
- wymioty,
- bóle głowy i gardła,
- powiększenie węzłów chłonnych,
- biały nalot na migdałkach i tylnej ścianie gardła bądź białawe lub żółtawe grudki ropy na czerwonym, zapulchnionym tle,
- język pokryty białym lub żółtawym nalotem, który po kilku dniach ustępuje od koniuszka ku tyłowi, odkrywając żywoczerwoną powierzchnię, tzw. język malinowy.
Wysypka z czerwonych grudek pojawia się po 12-48 godzinach, zwykle na przedramionach, w pachwinach i na szyi, po czym w ciągu jednej doby rozprzestrzenia się na resztę ciała. Zmianom skórnym może towarzyszyć świąd. Czoło i policzki przybierają czerwoną, płomienną barwę, a okolica ust pozostaje wyraźnie jaśniejsza. Drugiego dnia choroby gorączka może skokowo wzrosnąć do 39,5 - 40˚C.
CZAS TRWANIA OBJAWÓW
Bez leczenia temperatura ciała normalizuje się w przeciągu 5-7 dni, a pod wpływem penicyliny po 12-24 godzinach. Wysypka zaczyna blednąć i znikać pod koniec pierwszego tygodnia choroby, ale czasami może trwać nawet do sześciu tygodni.
USTALENIE ROZPOZNANIA
Ustalenie rozpoznania dokonuje się poprzez obserwację wysypki i innych charakterystycznych objawów. Czasami dodatkowo pobierany jest wymaz z gardła na obecność paciorkowców.
LECZENIE
W leczeniu stosuje się penicylinę przez 10 dni. Z uwagi na zmiany pojawiające się na języku i w gardle dziecko powinno dostawać miękkie pokarmy i jak najwięcej płynów. Starsze dzieci można zachęcać do płukania gardła roztworem wody z solą. Należy także starać się do utrzymywania prawidłowej wilgotności powietrza w pomieszczeniu w którym przebywa dziecko.
ZAPOBIEGANIE
Dziecko chore na szkarlatynę powinno mieć osobne naczynia i sztućce, osobno przechowywane i myte w gorącej wodzie. Osoby mające styczność z chorym dzieckiem powinny same jak najczęściej myć ręce.
POWIKŁANIA
Szkarlatyna nie leczona lub niedostatecznie leczona antybiotykami może mieć następstwa w postaci ropni migdałków lub sąsiadujących z nimi węzłów chłonnych. Te same paciorkowce mogą wywołać zakażenie ucha środkowego lub zatok przynosowych. Podobnie jak angina paciorkowcowa, nie leczona szkarlatyna może być przyczyną gorączki reumatycznej, choroby zajmującej stawy i potencjalnie groźnej dla serca.
Autor: Redakcja dziecko24.pl











