Wykrycie wady serca u dziecka będącego jeszcze w łonie matki sprawia, że poród ma szanse odbyć się w specjalistycznej klinice, w której zaraz po urodzeniu dziecko zostanie poddane specjalistycznemu leczeniu, np. operacji serduszka.
W przypadku podejrzenia MUKOWISCYDOZY LUB INNEJ CHOROBY METABOLICZNEJ, HEMOFILII CZY FENYLOKETONURII lekarz daje skierowanie na amniopunkcję. Jest ona ponadto zalecana w przypadku wykrywania wad genetycznych, np. zespołu Downa.
NA CZYM POLEGA AMNIOPUNKCJA?
Lekarz w czasie tego badania nakłuwa powłoki brzuszne i igłą pobiera wody płodowe z macicy – w nich znajdują się komórki rozwijającego się dziecka. Następnie analizuje on ich budowę, by ocenić strukturę genetyczną, a tym samym zdrowie maleństwa. Przy okazji analiza chromosomów daje możliwość sprawdzenia płci dziecka.
Badanie wykonuje się między 16.a 20. tygodniem ciąży (zazwyczaj około 15-16 tygodnia ciąży).
W przypadku podejrzenia NADCIŚNIENIA u matki lub niedotlenienia u dziecka zlecane jest badanie Dopplera.
NA CZYM POLEGA BADANIE DOPPLERA?
Jest to badanie sprawdzające przepływ krwi w naczyniach krwionośnych. Badanie to jest rodzajem badania USG. Naczynia krwionośne lekarz ogląda na kolorowym monitorze.
W drugim trymestrze ciąży mierzy się przepływ krwi w tętnicach macicznych, by rozpoznać zagrożenie nadciśnieniem u przyszłej matki i wykryć ewentualne zaburzenia wzrostu dziecka.
W trzecim trymestrze lekarz sprawdza jakość krążenia krwi między łożyskiem i płodem, by stwierdzić lub wykluczyć niedotlenienie dziecka. W razie niedotlenienia lekarz może podjąć decyzję o cesarskim cięciu.
Gdy zachodzi podejrzenie wystąpienia u dziecka WADY GENETYCZNEJ lekarz może skierować ciężarną na:
BIOPSJĘ TROFOBLASTU (ŁOŻYSKA). Wskazania do badania są podobne do tych w amniopunkcji. Badanie polega na pobraniu przez powłoki brzuszne komórek łożyska - jego skład chromosomowy jest taki sam jak organizmu dziecka. Może je także wydobyć cewnikiem przez szyjkę macicy. Pobrany materiał jest hodowany przez dwa tygodnie. Potem lekarz ocenia budowę komórek. Ich prawidłowa budowa oznacza, że dziecko nie jest obciążone wadą genetyczną. Z uwagi na inwazyjność tego badania pojawia się tutaj ryzyko poronienia szacowane na ok. 1,5 – 2 %.
Badanie wykonywane jest ok. 11-14 tygodnia ciąży (można już około 10 tygodnia).
Innym badaniem wykorzystywanym do wykrycia ewentualnych wad genetycznych jest TEST PODWÓJNY. Test ten bada ryzyko wystąpienia wady genetycznej. W przypadku kiedy jest ono wysokie, przyszła mama kierowana jest na amniopunkcję.
Badanie wykonuje się z pobranej od ciężarnej krwi, z której oznacza się poziom hormonów beta-HCG oraz białka PAPP-A. Równolegle do tego badania wykonuje się badanie USG.
Ten rodzaj diagnostyki wykonywany jest ok. 11-14 tygodnia (między 11 a 13 (+6) tygodniem).
Kiedy podejrzenie pada na WADĘ SERCA lekarz może skierować ciężarną na echokardiografię. Badanie wykonywane jest także wtedy, kiedy dziecko za mało lub za wolno rośnie, gdy matka ma cukrzycę lub w przeszłości urodziła dziecko z wadą serca.
ECHOKARDIOGRAFIA pozwala ocenić budowę serca oraz to, czy pracuje ono prawidłowo.
NA CZYM POLEGA TO BADANIE?
Jest to nieinwazyjne badanie USG. Polega ono na przyłożeniu głowicy ultrasonograficznej do brzucha matki i sprawdzaniu pracy serca dziecka. Badanie to trwa około pół godziny. Echokardiografię wykonuje się wtedy kiedy lekarz podczas zwykłego USG zauważył jakieś nieprawidłowości.
Autor: Redakcja dziecko24.pl











