Poród naturalny to nie jedyny sposób na to, by dziecko przyszło na świat. Często zamiast niego kobiety preferują cesarskie cięcie. W przypadku CC rozróżnia się planowe oraz nagłe przypadki. Co warto wiedzieć na temat cesarskiego cięcia? Jakie są jego zalety i wady zarówno dla mamy, jak i dla noworodka? Dowiedz się też o wskazaniach do rozwiązania ciąży przy pomocy cesarskiego cięcia.
Jakie są wskazania do cesarskiego cięcia?
Cesarskie cięcie może być przeprowadzone w trybie planowym lub nagłym. W przypadku cięcia nagłego pacjentka planuje poród naturalny, ale komplikacje w trakcie ciąży lub porodu wymuszają zmianę planów. Do najczęstszych przyczyn należą:
- niepostępujący poród – sytuacje, gdy rozwieranie szyjki macicy lub czas parcia trwa zbyt długo,
- obawy o zdrowie i życie dziecka – w trakcie porodu naturalnego monitoruje się stan płodu za pomocą np. KTG, a pogorszenie jego stanu zdrowia może wymusić cesarskie cięcie,
- problemy z łożyskiem – szczególnie, gdy łożysko zakrywa kanał rodny,
- wypadnięcie pępowiny – jeśli pępowina przedostała się do szyjki macicy przed dzieckiem,
- wrodzone choroby u dziecka – takie jak wodogłowie, włókniak blokujący kanał rodny czy pęknięcie miednicy,
- ułożenie miednicowe lub pośladkowe – gdy nie ma możliwości obrócenia dziecka głową do kanału rodnego,
- ciąże bliźniacze – w wielu ośrodkach rekomendowane jest rozwiązanie przez cięcie cesarskie,
- pępowina owinięta wokół szyi dziecka – co może utrudniać poród naturalny,
- choroby u matki – stan przedrzucawkowy czy cholestaza ciążowa, które wskazują na konieczność wcześniejszego rozwiązania ciąży.
Każda z tych sytuacji może wymagać nagłego podjęcia decyzji o cesarskim cięciu, aby zapewnić bezpieczeństwo zarówno matce, jak i dziecku.
Zalety i wady cesarskiego cięcia dla matki
Jakie zalety i wady ma rozwiązanie za pomocą cesarskiego cięcia dla matki?
Zalety cesarskiego cięcia dla matki:
- możliwość zaplanowania porodu,
- brak ryzyka uszkodzeń krocza, pochwy czy zwieracza odbytu – choć należy pamiętać, że przy CC istnieje ryzyko uszkodzenia jelita grubego oraz pęcherza moczowego,
Wady cesarskiego cięcia dla matki:
- brak obecności partnera przy porodzie – w większości szpitali partner nie może uczestniczyć w cesarskim cięciu,
- trudności z laktacją – kobiety po cesarskim cięciu częściej doświadczają problemów z karmieniem piersią,
- konieczność stosowania antykoncepcji – po cesarskim cięciu zaleca się stosowanie skutecznej antykoncepcji przez co najmniej 9 miesięcy, a odstęp między porodami powinien wynosić minimum 18 miesięcy,
- dłuższy powrót do aktywności fizycznej – pełny powrót do sprawności sportowej zajmuje około pół roku, co może być wyzwaniem dla osób aktywnych fizycznie.
Zalety i wady cesarskiego cięcia dla dziecka
Zalety cięcia cesarskiego dla noworodka
- ratunek życia – cesarskie cięcie może uratować życie noworodka w przypadku nieprawidłowo postępującego porodu naturalnego lub innych pilnych wskazań,
- uniknięcie urazów, otarć i kontuzji – dzieci urodzone przez cesarskie cięcie unikają ryzyka urazów, które mogą wystąpić podczas porodu naturalnego,
- brak siniaków i otarć – noworodki urodzone siłami natury często przychodzą na świat z siniakami lub otarciami, a ich główki mogą być „zniekształcone” w wyniku przeciskania się przez kanał rodny. Dzieci „z cesarki” mają główki „idealnie” okrągłe, a ich ciała nie doświadczają trudów porodu fizjologicznego.
Wady cięcia cesarskiego dla noworodka
- brak przygotowania płuc do pierwszego oddechu – konieczność odessania płynu owodniowego z dróg oddechowych,
- częstsze problemy z odruchem ssania – noworodki po CC częściej mają trudności z ssaniem,
- szybsze odpępnienie – konieczne szczególnie przy zwiększonym krwawieniu podczas cięcia cesarskiego,
- zaburzenia integracji sensorycznej – częstsze problemy z napięciem mięśniowym i asymetrią ułożeniową wymagające rehabilitacji,
- częstsze choroby cywilizacyjne – dzieci urodzone przez cesarskie cięcie są bardziej narażone na cukrzycę, nadciśnienie, otyłość, alergie, astmę i inne choroby autoimmunologiczne.