dziecko24.pl - porady pediatryczne online

Czym jest choroba Crohna?

Choroba Crohna-Leśniowskiego jest rodzajem zapalenia jelit, w którego przebiegu błona wyściełająca jelito grube oraz odbytnicę ulega przewlekłemu zapaleniu z powstawaniem ran lub wrzodów.

Takie uszkodzenie jelita może prowadzić do zaburzeń wchłaniania substancji odżywczych. Choroba ta powoduje napady krwawej biegunki, która pojawia się i znika.
Choroba Crohna może dotknąć dowolną część przewodu pokarmowego, od ust począwszy, na odbycie skończywszy, lecz najczęściej stwierdza się ją w dolnym odcinku jelita cienkiego (jelicie krętym).

Przyczyny choroby Crohna nie są znane, lecz możliwie jest, że choroba ta ma charakter rodzinny. Pojawiać się może w dowolnym wieku, lecz rzadko występuje u dzieci poniżej 7 roku życia, a najczęściej obserwuje się ją u młodych osób dorosłych, w wieku od 20 do 30 lat.


Objawy i oznaki

Objawy choroby Crohna często pojawiają się stopniowo, a zwykle mają charakter okresowy (okresy nasilenia przedzielone okresami bezobjawowymi).

Główne objawy choroby Crohna to:

• krwawa biegunka
• i obecność śluzu w stolcu.

Dodatkowo, pacjent może uskarżać się na:

• ból brzucha,
• nudności,
• utratę apetytu
• i spadek wagi ciała.

Krew w stolcu może być wynikiem stanu zapalnego w jelicie lub skaleczeń lub pęknięć wokół otworu odbytowego.

Innymi objawami są:

• gorączka,
• zmęczenie
• i słabość.

U dzieci, choroba Crohna może powodować:

• opóźnienie dojrzewania
• lub spowolnienie wzrostu.

Powikłania

Choroba Crohna-Leśniowskiego to poważna choroba zapalna mogąca prowadzić do niedożywienia, anemii (niskiej liczebności czerwonych krwinek) oraz infekcji bakteryjnych.

Bliznowacenie ścian jelita może prowadzić do zmniejszenia jego przekroju, co z kolei powoduje niedrożność. Objawami niedrożności jelita są: silny ból brzucha, wzdęcia brzucha, nudności i wymioty.

U dzieci cierpiących na chorobę Crohna występuje także wyższe ryzyko zapalenia stawów, kamicy żółciowej, kamicy nerkowej, problemów z oczyma i skórą oraz nowotworu jelita grubego.

W każdym przypadku, gdy podejrzewasz, że u Twojego dziecka występują powikłania związane z chorobą Crohna, skonsultuj się z lekarzem.


Leczenie / Co należy zrobić

Jeśli uważasz, że Twoje dziecko cierpi na chorobę Crohna, skonsultuj się z lekarzem. Lekarz może podjąć decyzję o przeprowadzeniu serii badań, takich jak badania krwi i prześwietlenia.

Lekarz może także zlecić wykonanie procedury kolonoskopii, w ramach której, za pośrednictwem specjalnych kamer umieszczonych na elastycznym instrumencie, noszącym nazwę kolonoskopu, będzie mógł bezpośrednio obejrzeć wnętrze jelita. Podczas wykonywania tej procedury możliwe jest pobranie próbek ściany jelita (biopsja) w celu potwierdzenia choroby Crohna.

Jeśli badania potwierdzą diagnozę choroby Crohna-Leśniowskiego, Twoje dziecko otrzyma leki przeciwzapalne i immunosupresyjne mające na celu wyciszenie stanu zapalnego i złagodzenie objawów.

W przypadku nasilenia objawów choroby konieczna być może hospitalizacja dziecka, aby przez pewien okres czasu zapewnić mu dożylne podawanie leków i substancji odżywczych. W przypadku silnego krwawienia, dziecko może także otrzymać transfuzję krwi. Jeśli leki nie spowodują wystarczającego złagodzenia objawów choroby, należy podjąć decyzję, czy najbardziej zniszczone przez chorobę rejony jelita nie powinny zostać usunięte chirurgicznie.


Zapobieganie

Ponieważ nie znamy przyczyn choroby Crohna-Leśniowskiego, nie ma możliwości zapobiegania chorobie jako takiej.

Dzieci cierpiące na tę chorobę mogą przeżywać kolejne okresy jej nasilenia, za każdym razem silniejsze. Aby zapobiec powikłaniom, ważnym jest kontrolowanie przebiegu choroby dziecka i szybkie kontaktowanie się z lekarzem, jeśli jego stan zacznie się pogarszać.

Gastroenterolog, specjalista od chorób jelit, powinien regularnie badać dziecko chorujące na chorobę Crohna. Dziecko musi zażywać przepisane leki i starać się unikać zaostrzania choroby. Należy zapewnić dziecku dobre odżywianie. O pomoc w tym zakresie można się zwrócić do dietetyka.