dziecko24.pl - porady pediatryczne online

Czym jest wrzodziejące zapalenie okrężnicy?

Wrzodziejące zapalenie okrężnicy jest rodzajem choroby zapalnej jelit, w toku której błona śluzowa wyściełająca jelito grube i odbytnicę ulega przewlekłemu stanowi zapalnemu i staje się bolesna. Choroba ta przechodzi przez stadia o różnym obrazie klinicznym, z okresami łagodniejszych i nasilonych objawów. Przyczyna wrzodziejącego zapalenia okrężnicy nie jest znana, lecz uważa się, że w niektórych rodzinach jest to choroba dziedziczna, pojawiająca się u osób mających genetyczne tendencje do jej rozwoju.

Choroba ta może wystąpić po raz pierwszy w okresie dzieciństwa, lub dopiero w okresie dorosłości.


Objawy i oznaki

Przewlekły stan zapalny jelita grubego i odbytnicy często powoduje krwawienie śluzówki oraz nadmierną produkcję śluzu. Z tego względu, głównymi objawami są:

• krwawa biegunka
• i obecność śluzu w stolcu.

Poza tym, pacjent często uskarża się na:

• ból brzucha,
• nudności,
• brak apetytu
• i spadek wagi ciała.

U niektórych dzieci może czasami pojawiać się silne zaparcie.


Powikłania

Częsta biegunka może prowadzić do spadku wagi ciała dziecka, a także wiązać się z ryzykiem odwodnienia.

Niewielkie i stale występujące krwawienia z jelita mogą także prowadzić do anemii.

Jeśli w objętym stanem zapalnym jelicie dojdzie do infekcji bakteryjnej, zwykle towarzyszy jej gorączka, silny ból brzucha oraz ogólne pogorszenie stanu zdrowia.

W przeciwieństwie do choroby Crohna-Leśniowskiego, wrzodziejące zapalenie okrężnicy rzadko powoduje zaburzenia wchłaniania i niedożywienie.

W rzadkich przypadkach choroba ta może prowadzić do rozszerzenia stanu zapalnego na całe jelito grube. W takich przypadkach pacjent będzie czuł się bardzo źle i należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Jeśli podejrzewasz, że u Twojego dziecka doszło do powikłań po wrzodziejącym zapaleniu okrężnicy, zawsze należy zwrócić się do lekarza.


Leczenie / Co należy zrobić

Jeśli podejrzewasz, że Twoje dziecko może cierpieć na wrzodziejące zapalenie okrężnicy, należy skonsultować się z lekarzem i wykonać dalsze badania w tym kierunku.

Jeśli lekarz będzie podzielał Twoje podejrzenia, zwykle zasugeruje pozostawienie dziecka na obserwacji w szpitalu. Podczas hospitalizacji możliwe będzie przeprowadzenie dalszych badań: badania krwi, wlewu z baru, prześwietlania jelita grubego oraz wzrokowej oceny jelita w postaci kolonoskopii, tzn. badania okrężnicy z zastosowaniem elastycznego wziernika. U dzieci, badanie takie wykonuje się w znieczuleniu ogólnym.

Jeśli wyniki badań potwierdzą diagnozę, dziecko otrzyma leki przeciwzapalne i immunosupresyjne, podawane miejscowo w postaci wlewu doodbytniczego, lub w postaci pastylek doustnych. W przypadku wystąpienia zaostrzenia choroby zalecanym jest pozostawienie dziecka w szpitalu, aby mogło otrzymywać leki dożylnie. Jeśli leki nie przyniosą rezultatu w postaci uzyskania kontroli nad chorobą, zostaniesz poproszony o rozważenie chirurgicznego usunięcia całego jelita grubego.


Zapobieganie

Dzieci z wrzodziejącym zapaleniem okrężnicy mają okresowe zaostrzenia choroby, podczas których ich stan może się pogarszać.

Ważnym jest śledzenie przebiegu choroby dziecka i szybkie kontaktowanie się z lekarzem, jeśli choroba zacznie się zaostrzać.

Twoje dziecko powinno pozostawać pod regularną kontrolą lekarza pediatry, specjalisty chorób jelit.

Zapewnij dziecku odpowiednie odżywianie. Dobrym pomysłem może być zasięgnięcie rady dietetyka w tym zakresie.

Twoje dziecko powinno zwykle otrzymywać małe porcje jedzenia, lecz często. Należy unikać potraw tłustych i słonych.

Z czasem, Twoje dziecko nauczy się, które pokarmy nasilają objawy choroby i których należy unikać.

Jeśli dziecko cierpi na biegunki, dopilnuj, aby piło duże ilości płynów.