dziecko24.pl - porady pediatryczne online

Częste, luźne lub wodniste wypróżnienia nazywane są biegunką. Normalne wypróżnienia różnią się jednak u każdego dziecka. Czynnikiem decydującym może być wiek twojego dziecka; małe niemowlęta często wypróżniają się wodniście kilkakrotnie w ciągu dnia, gdy tymczasem starsze dzieci mogą wypróżniać się raz na kilka dni.
Tak więc, przy ocenie stanu dziecka ważne jest porównanie konsystencji i częstotliwości wypróżnień przed i po zachorowaniu.


Przyczyny biegunki

Biegunka może mieć wiele przyczyn, między innymi: zatrucie pokarmowe, reakcje alergiczne lub nietolerancja na pewne pokarmy. Biegunka może być również skutkiem ubocznym stosowania popularnych leków, takich jak antybiotyki. Jednakże u dzieci bardziej powszechną przyczyną biegunki jest nieżyt żołądka i jelit, który jest wirusową infekcją żołądka i jelit. W większości takich przypadków biegunka zaczyna się nagle i trwa zwykle od dnia do tygodnia.

Jeśli dziecko ma biegunkę przez dłuższy czas niż 2 tygodnie, jest to tak zwana biegunka przewlekła. Przewlekła biegunka może być niebezpieczna dla dzieci, ponieważ często prowadzi do upośledzenia odżywiania, które z kolei powoduje utratę wagi i gorszy przyrost długości ciała.

Przewlekła biegunka może być wywołana przez niektóre rzadkie choroby. Jeśli stolce twojego dziecka są luźne, szare i cuchnące, może to świadczyć o tym, że twoje dziecko cierpi na chorobę trzewną (celiakię), czyli nadwrażliwość na gluten, białko znajdujące się w zbożach. Biegunka w połączeniu z bólem brzucha może oznaczać chorobę Leśniowskiego-Crohna, czyli zapalenie wyściółki jelita. Biegunkę może także spowodować nietolerancja laktozy (cukier znajdujący się w mleku) lub niezdolność do jej trawienia. Choroba ta jest zazwyczaj przekazywana genetycznie lub pojawia się u dzieci nieco starszych. Jeśli wydaje ci się, że twoje dziecko cierpi na przewlekłą biegunkę, skontaktuj się z lekarzem.


Nieżyt żołądka i jelit

Dzieci, których wypróżnienia nagle stają się luźne i częste, najprawdopodobniej cierpią na ostry nieżyt (infekcję) żołądka i jelit. Innymi powszechnymi objawami nieżytu mogą być nudności i/lub wymioty, które zaczynają się zazwyczaj 24 do 48 godzin przed biegunką i gorączką.

Nieżyt żołądka i jelit zazwyczaj wywoływany jest przez wirusy, ale jego przyczyną mogą być również bakterie. Wirusowe zakażenia jelit są zazwyczaj łagodniejsze i czasem łączą się z objawami charakterystycznymi dla chorób dróg oddechowych (ból gardła, zapchany nos lub ból ucha), a nieżyt żołądka i jelit spowodowany przez infekcje bakteryjne jest zazwyczaj ostrzejszy i może wywoływać biegunkę z krwią. Przyczyną biegunki, która pojawia się w trakcie lub po pobycie w innym kraju, są zwykle bakterie.

W większości przypadków nieżyt żołądka i jelit przechodzi sam, czyli nie wymaga żadnego specjalnego leczenia, a stan zdrowia dziecka ulega poprawie po kilku dniach. Najważniejsze zadanie rodzica polega na zapewnieniu choremu dziecku wystarczającej ilości płynów, aby zapobiec odwodnieniu.

Obejrzyj poniższy film, pokazujący odwodnione dziecko:

---

---

Więcej informacji na temat odwodnienia możesz znaleźć pod hasłem Odwodnienie.


Leczenie domowe

Upewnij się, że twoje dziecko pije wystarczającą ilość napojów, aby uzupełnić płyny, sole i kalorie, które traci z powodu biegunki.

Jeśli biegunka twojego dziecka jest łagodna – wypróżnienia nie są wodniste i jest ich mniej niż 5 w ciągu dnia – może ono kontynuować swoją normalną dietę.

Unikaj soków i napojów owocowych, ponieważ zawierają one bardzo dużą ilość cukru i mogą spowodować nasilenie biegunki.

Jeśli karmisz swoje niemowlę piersią, nie przestawaj podawać mu mleka z piersi i karm je częściej niż zwykle. Jeśli dziecko nie chce być karmione piersią, spróbuj karmić je małymi łyczkami mlekiem z piersi podawanym w butelce, szklance lub na łyżeczce.

Niemowlęta, które otrzymują modyfikowane mleko w proszku (lub mieszankę dla niemowląt), mogą je nadal przyjmować regularnie i w normalnych ilościach.

Poza mlekiem z piersi i mieszanką dla niemowląt, możesz dać swojemu dziecku jeden z kilku specjalnie przygotowanych doustnych roztworów na odwodnienie. Takie roztwory pomagają szybko uzupełnić płyny i sole, które dziecko traci z powodu biegunki; są one dostępne w aptekach. Porozmawiaj z lekarzem, ile takiego roztworu elektrolitów powinno otrzymać twoje dziecko.

Dzieci w wieku ponad 1 rok mogą nadal otrzymywać swoje normalne pożywienie, łącznie z nierozcieńczonym mlekiem i wodą. Wiadomo, że niektóre soki, np. z czarnej jagody, pomagają w zatrzymaniu biegunki. Zapierający może być również ryż.


Kiedy należy zasięgnąć pomocy lekarza

Bezzwłocznie skonsultuj się z lekarzem lub zadzwoń pod numer 999 lub 112, jeśli:

• Twoje dziecko wykazuje objawy odwodnienia. Objawy te to: apatia, bezwład, suche wargi lub usta, brak moczu od 4 do 6 godzin u niemowlęcia lub od 6 do 8 godzin u starszego dziecka. Pamiętaj, że małe dzieci, zwłaszcza niemowlęta poniżej 6 miesiąca życia, odwadniają się dużo szybciej niż starsze dzieci.
• Odwodnione niemowlęta poniżej 1 roku życia mają zapadnięte ciemiączko (miękki obszar na czubku głowy).
• W stolcu dziecka jest krew lub biegunce towarzyszy ostry ból brzucha bądź wysoka gorączka.
• Biegunce twojego dziecka towarzyszy silny ból brzucha lub wysoka gorączka.

Umów się z lekarzem, jeśli:

• Twoje dziecko ma gorączkę i biegunkę przez ponad 3 dni.
• Twoje dziecko ma gorączkę po powrocie z innego kraju.
• Twoje dziecko ma łagodną biegunkę, która trwa dłużej niż tydzień.
• W biegunce dziecka jest ropa lub śluz.
• Biegunce twojego dziecka towarzyszy zmiana zachowania, apetytu, lub utrata wagi.
• Nie jesteś pewien stanu zdrowia swojego dziecka.